Искусственная инсеминация
Искусственная инсеминация (ИИ) – это один из щадящих методов репродуктивной технологии для преодоления бесплодия. Суть данного метода заключается в введении в матку женщины специально подготовленной спермы мужчины. Существует два способа искусственной инсеминации:
- путем введения семенной жидкости в цервикальный канал;
- введение спермы в полость матки — введения в организм будущей матери специально обработанной спермы мужа или донора (в зависимости от семейной ситуации и состояния здоровья супруга) производится при помощи пластикового катетера, который является проводником через шейку матки в её полость. После осмотра пациента специалист дает рекомендации о целесообразности проведения процедуры, а также количественные и качественные характеристики эякулята.
Показания к проведению искусственной инсеминации спермой мужа:
со стороны мужа:
- субфертильная сперма;
- эякуляторно-сексуальные расстройства.
со стороны женщины:
- бесплодие цервикального происхождения;
- вагинизм.
Допускается использование нативной или криоконсервированной спермы при ИИ спермой мужа.
Показания для проведения искусственной инсеминации спермой донора:
со стороны мужа:
- тяжелое нарушение сперматогенеза;
- эякуляторно-сексуальные расстройства;
- высокий риск развития наследственных заболеваний.
со стороны женщины:
- отсутствие полового партнера.
Для проведения процедуры со стороны женщины должны соблюдаться следующие условия:
- наличие проходимых маточных труб;
- наличие овуляторного менструального цикла;
- отсутствие воспалительных, опухолевых и гиперпластических процессов матки и придатков;
- отсутствие противопоказаний к беременности и родам.
Процедура может проходить как во время естественного менструального цикла, так и при помощи индукторов суперовуляции.
Проведение искусственной инсеминации
Процедура искусственной инсеминации может выполняться в естественном и стимулированном цикле. Для этого проводится ультразвуковой мониторинг роста и созревания фолликулов. При достижении фолликулом предовуляторных размеров, врачом определяется дата и время проведения искусственной инсеминации. Кратность процедур — одно или два введения. В шприц, соединённый с катетером небольшого диаметра, набирается сперма, очищенная от семенной жидкости. Разделение спермы на составляющие компоненты делается, потому что семенная жидкость может вызывать сокращение и болевые ощущения в области матки. «Отмывка» спермы помогает выделить и самые качественные сперматозоиды. Как только катетер займёт своё положение, начинается медленное введение спермы. Данная процедура безболезненна, длиться 15-30 минут. Необходимость в анестезии полностью отсутствует.
Лечебная программа продлится ещё некоторое время, необходимое для оценки овуляции фолликула и, возможно, повторения инсеминации.
Проведение искусственной инсеминации наиболее эффективно у пациенток до 35 лет. Средняя эффективность внедрения данного метода – 11-15 %.