Экстракорпоральное оплодотворение (метод ЭКО) – это процесс зачатия ребенка вне тела женщины, т.е. оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом in vitro (в пробирке). Впервые подобный метод, разработанный британскими специалистами Робертом Эдвардсом и Патриком Стептой, привел к успешному зачатию и рождению ребенка в 1978 году. С тех пор во всем мире появились на свет миллионы детей, зачатых с помощью ЭКО.
Экстракорпоральное оплодотворение представляет собой многоэтапный процесс, суть которого заключается в оплодотворении сперматозоидом яйцеклетки в лабораторных условиях, и дальнейшем переносе эмбриона в полость матки женщины.
Этапы программы ЭКО:
1
Медицинское обследование
пары
От тщательности проведенного медицинского обследования пары напрямую зависит успех всего процесса оплодотворения. Существует ряд обязательный обследований и обследований по показаниям. Как правило, срок выполнения обязательных обследований перед ЭКО у пациентов составляет 2-3 недели. Большую часть их них, возможно выполнить в нашей клинике.
Обязательные обследования перед ЭКО
2
Стимуляция суперовуляции
яичников
Медикаментозная стимуляции овуляции длится 10-14 дней. В этот период выполняются ежедневные инъекции гормональных препаратов, и пациентке необходимо каждый день посещать клинику. В этот период происходит рост и развитие фолликулов, индукция финального созревания ооцита и овуляции, поддержка функции желтого тела. Выбор препаратов и схемы стимуляции зависит состояния организма пациентки (возраст, уровень гормонов, овариальный резерв).
Подробнее
3
Пункция фолликулов
у женщины
Извлечение созревших фолликулов (ооцитов) для дальнейшего оплодотворения выполняется с анестезиологическим пособием через стенку влагалища под контролем УЗИ – аппарата. Пункция длится от 20 мин до 1 часа, после пункции пациентка отдыхает в стационаре 2-3 часа.
4
Забор спермы у мужчины
Забор эякулята (спермы) осуществляется в специально оборудованном помещении в клинике в день забора яйцеклеток у женщины. Семенная жидкость собирается непосредственно пациентом в стерильный нетоксичный контейнер, далее, передается в эмбриологическую лабораторию для оплодотворения яйцеклеток.
5
Оплодотворение in-vitro
После пункции все полученные у женщины яйцеклетки поступают в эмбриологическую лабораторию. Далее, эмбриолог под сверхчувствительным микроскопом производит оценку клеток и их подсчет. После чего, каждая качественная яйцеклетка помещается в чашу Петри со сперматозоидами, где происходит процесс оплодотворения.
6
Культивирование
эмбрионов
После соединения, половые клетки помещаются в специальную среду для культивирования и инкубатор, которые имитируют естественную среду женского организма. После того, как в чаше Петри произошло оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, образуется эмбрион, который сразу начинает свое развитие. В течение следующих 3-5 дней эмбриолог следит за развитием каждого эмбриона.
7
Перенос эмбрионов
в матку пациентки
На 3-5 сутки после пункции, пациентка приглашается на перенос эмбриона, который длится около 20 минут. После переноса следует 1-1,5 часа отдыха в стационаре.
Как правило, в программах ЭКО удается получить несколько эмбрионов. Для переноса в полость матки выбирается самый «сильный», структурно правильный и хорошо развивающийся эмбрион.
8
Поддержание беременности
С момента переноса эмбриона в полость матки, ключевую роль играет готовность эндометрия – внутренней поверхности матки. Для наступления беременности и ее нормального развития необходимо продолжить прием лекарственных препаратов, назначенных врачом, после переноса.
Последующий визит в клинику осуществляется примерно на 14-ый день после переноса эмбриона, когда пациентка приходит на прием к врачу с результатом исследования крови на ХГЧ. На 21-ый день после переноса выполняется УЗИ для того, чтобы диагностировать беременности и убедиться, что эмбрион находится в матке.
Статистика и результаты ЭКО говорят о том, что успех процедуры в среднем варьируется от 30 до 50% в зависимости от возраста женщины и причин бесплодия. Причины неудач могут быть абсолютно разными, здесь и патологии эндометрия, и многоплодная беременность, и многое другое.
Экстракорпоральное оплодотворение, еще недавно представлявшее собой нечто из области фантастики, сегодня является самой обычной медицинской процедурой. Метод ЭКО – это наиболее эффективный способ преодоления бесплодия. Это возможность обрести полноценную семью для многих пар.
Статистика и результаты ЭКО
Программа ЭКО
ИКСИ, TESA
Донорство
Причины неудач
Криоконсервация эмбрионов и яйцеклеток