Гистероскопия
Гистероскопия является одним из современных способов диагностики и лечения гинекологических заболеваний.
Манипуляция представляет собой осмотр стенок полости матки, трубных углов и цервикального канала при помощи гистероскопа, с последующим проведением (при необходимости) диагностических и оперативных манипуляций. Гистероскопия позволяет выявить и устранить внутриматочную патологию, удалить инородные тела, произвести биопсию тканей, удалить полипы эндометрия.
Показаниями к проведению диагностической гистероскопии:
- бесплодие;
- подозрение на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца, рак шейки матки и эндометрия, перфорации стенок матки во время аборта или диагностического выскабливания;
- нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста;
- подозрение на пороки развития матки;
- контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения;
- кровотечения в постменопаузе.
Показаниями к проведению хирургической гистероскопии:
- подслизистая миома матки
- внутриматочная перегородка
- внутриматочные синехии
- полип эндометрия
- гиперплазия эндометрия
- удаление остатков внутриматочного контрацептива
Подготовка к гистероскопии матки
Гистероскопия выполняется на 6-9 день менструального цикла. За 3 дня до исследования необходимо воздерживаться от половых контактов. Гистероскопия противопоказана при беременности и при наличии воспалительных заболеваний.
Гистероскопия: проведение исследования
Процедура занимает около 30 минут. Диагностическая процедура выполняется без наркоза, хирургическая гистероскопия проводится с кратковременным внутренним обезболиванием. В полость матки через канал шейки матки вводится оптическая система – гистероскоп, позволяющая в режиме реального времени оценить состояние внутренней поверхности матки. Гистероскоп – оптический инструмент с подсветкой, видеокамерой и каналом для введения инструментов и внешне выглядит, как тонкая металлическая трубочка.
По средствам оптического волокна, изображение из полости матки передается на монитор. Сначала осматривается канал шейки матки, затем передняя, задняя и боковые стенки, далее, устье обеих маточных труб. Объективно оценивается толщина, равномерность, цвет слизистой полости матки. Специальный канал для введения инструментов позволяет получить доктору небольшой кусочек ткани для гистерологического исследования. После проведения гистероскопии с профилактической целью назначаются антибиотики на 5 дней.
