Вопрос - Ответ

Общая сумма затрат на лечение методом ВРТ (ЭКО) складывается из стоимости самой программы и стоимости лекарственных препаратов, необходимых для проведения стимуляции суперовуляции. Набор манипуляций и перечень необходимых лекарственных препаратов индивидуален для каждой женщины, поэтому и точная стоимость рассчитывается индивидуально.

Если у Вас есть понимание того, какую именно программу Вам рекомендовано пройти, Вы можете ознакомиться с ее стоимостью в разделе Услуги и цены, где всегда указана актуальная и достоверная информация. Если у вас имеется перечень необходимых лекарственных препаратов, стоимость полного курса Вам всегда рассчитают координаторы нашей клиники. Телефон регистратуры: 95-55-63 или 51-91-25.

Стоимость Базовой программы ЭКО составляет 93 100 руб., средняя стоимость лекарственных препаратов варьируется от 50 000 руб. до 70 000 руб.

Для того, чтобы составить предварительный план лечения и рассчитать его стоимость, Вы можете посетить «Консультацию врача акушера-гинеколога по вопросам ЭКО».

Существует ряд факторов, при которых экстракорпоральное оплодотворение является наиболее рациональным, обоснованным и эффективным методом лечения бесплодия. Лечащий врач порекомендует оптимальный план лечения в каждом отдельном случае, приняв во внимание все аспекты состояния пациентки.

1. Репродуктивный возраст. Фертильность женщины понижается после 35 лет (и особенно после 38 лет) не только в случае проведения программ ЭКО, но и при естественном зачатии. Поэтому в позднем репродуктивном возрасте, после 6 месяцев любого консервативного лечения, доктора будут рекомендовать более эффективное лечение бесплодия методами ВРТ, в первую очередь, чтобы не терять время. Статистика единичного успешного ЭКО цикла составляет около 15%, по мере приближения 40-летия, в то время, как успешность такого же протокола у женщины в возрасте до 27 лет составляет порядка 70%.
2. Наличие ряда патологий и заболеваний репродуктивной системы супружеской пары, таких как: полная непроходимость или отсутствие маточных труб; поликистоз яичников; эндометриоз; необъяснимые формы нарушений зачатия и деторождения; отсутствие яичников или их неполноценность; отсутствие матки или ее неполноценность.

Процесс лечения всегда предполагает диалог пациента с врачом, в процессе которого, доктор должен объяснить пациенту обоснованность и необходимость предлагаемого метода лечения.

С точки зрения законодательства, возрастных ограничений для участия в программах ЭКО не существует. Женщина любого возраста в праве пройти лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, если она не имеет медицинских противопоказаний, которые закреплены в приказе Министерства Здравоохранения РФ от 31.07.2020 № 803Н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

На первую консультацию с акушером-гинекологом репродуктологом желательно взять с собой все имеющиеся результаты обследований, выписки, протоколы и паспорт для оформления первичной документации. Никаких обязательных исследований до консультации выполнять не нужно. На первом приеме доктор подробно ознакомится с состоянием Вашего здоровья и уже имеющимися результатами обследований. Заполнит карту пациента и при необходимости назначит дополнительные обследования, которые необходимы именно Вам.

Наиболее благоприятное время для первой консультации – это 2-3 день МЦ, однако строгих рекомендаций относительно этого нет и Вы можете прийти в любой удобный для Вас день.

Для иногородних пациентов имеет смысл заранее согласовать день МЦ во время первой консультации, чтобы сократить количество визитов и время пребывания в городе. В таком случае доктор может назначить в этот день дополнительные диагностические процедуры и обследования. Кроме того существует определенный алгоритм проведения программы ЭКО для иногородних пациентов, позволяющий минимизировать количество приездов в наш город. Ознакомиться подробно можно ЗДЕСЬ

Если Вам показано лечение методом ЭКО, необходимо иметь результаты обследований, регламентированные приказом Министерства Здравоохранения РФ от 31.07.2020 № 803 Н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», куда включены обязательные обследования и обследования по показаниями. Ознакомится с перечнем обязательных и дополнительных обследований и скачать его Вы можете ЗДЕСЬ.

В среднем, полная стоимость обязательных обследований составит от 20 000 руб. до 40 000 руб. Возможно, ряд из них у Вас уже имеется. Обратите внимание на срок действия имеющихся на руках результатов исследований.

Как правило, срок выполнения обязательных обследований перед ЭКО у пациентов составляет 2-3 недели.

Да, конечно. Вы можете выполнить все необходимые исследования в любом удобном для Вас медицинском учреждении и предоставить их докторам нашей клиники для прохождения программ ВРТ.

Мы всегда настраиваемся на один успешный протокол ЭКО и делаем все от нас зависящее. Важными факторами, влияющими на эффективность ЭКО, является возраст женщины, а так же причина бесплодия.

Как правило, после проведение первого протокола, врач уже может детально разобрать проблему, назвать причину неудачи и предложить решение. Если следовать рекомендациям врача, повторная программа ЭКО имеет большую вероятность успеха, так как она будет откорректирована на основании данных, полученных в первом протоколе.

На сегодняшний день не существует одного «лучшего» протокола стимуляции суперовуляции.

В нашей работе мы используем идеологию индивидуализации протоколов, которая предполагает гибкий подход при выборе схемы стимуляции суперовуляции. Данный подход позволяет минимизировать нагрузку на организм женщины и свести к минимуму риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Нельзя оценивать короткий протокол, как однозначно, более лучший в сравнении с длинной схемой стимуляции. Каждая схема имеет свои обоснованные показания к использованию и может являться наиболее успешной в отдельном рассматриваемом случае.

Для стимуляции овуляции используются несколько классов гормональных препаратов, которыми достигаются следующие цели: стимуляция роста и развития фолликулов, индукция финального созревания ооцита и овуляции, поддержка функции желтого тела. Выбор препаратов и схемы стимуляции зависит состояния организма пациентки (возраст, уровень гормонов, овариальный резерв). Подробно ознакомится с информацией о препаратах для стимуляции суперовуляции можно ЗДЕСЬ.

Как правило, программа ЭКО длится 25-30 дней. С момента вступления в протокол начинается гормональная стимуляция суперовуляции, которая длится 10-14 дней. В этот период выполняются ежедневные инъекции, и пациентке необходимо каждый день посещать клинику.

Далее, следует день пункции фолликулов. Пункция длится от 20 мин до 1 часа, сопровождается анестезиологическим пособием, после пункции пациентка отдыхает в стационаре 2-3 часа.

На 2-5 сутки после пункции, пациентка приглашается на перенос эмбрионов, который длится около 20 мин., после которого, также, следует 1-1,5 часа отдыха в стационаре.

Последующий визит в клинику осуществляется примерно на 14-ый день после переноса, когда пациентка приходит на прием к врачу с результатом исследования крови на ХГЧ.

Да, конечно. При наблюдении и лечение в нашей клинике в случае необходимости Вам будет выдан больничный лист в соответствие с Приказом Минздравсоцразвития России от 23.11.2021 N 1089 Н (ред. от 02.07.2014) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»

Существенно повысить шансы на успех программы ЭКО помогает должная подготовка. Что бы беременность наступила, организм женщины должен быть здоров. Именно поэтому вы проводим тщательную подготовку пациентки к предстоящей программе. Во время такой подготовки доктор исключает факторы, которые могут препятствовать наступлению беременности. В связи с этим, не стоит пренебрегать советами врача в прохождение диагностических и лечебных процедур до вступления в программу ЭКО.

Также, на стадии планирования программы, специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков), снизить общий уровень физических нагрузок и стрессов, привести в порядок режим сна и сбалансировать питание, находится в состоянии эмоционального и психологического комфорта. Необходима гармония во всем организме, гармония физическая и психологическая. Каким бы сильным не был перенесенный эмбрион, прикрепиться ему или нет к стенке эндометрия, решает иммунная система организма женщины.

День переноса определяет эмбриолог и лечащий врач репродуктолог. Как правило, это связано с количеством полученных эмбрионов. Если произошло оплодотворение нескольких яйцеклеток (3-5 и более), выполняется культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты (4-5 дней), для того, чтобы оценить их развитие и произвести селективный отбор наиболее качественных.  Если получено не более двух эмбрионов, перенос может быть осуществлен на 2 и 3 день после оплодотворения, так как организм женщины — самая подходящая среда для развития эмбриона. Также во внимание принимаются информация о прошлых попытках ЭКО.

Криоконсервация НЕ влияет на качество эмбрионов. Для витрификации используются специальные криопротекторные среды, в которые на 1-2 минуты погружается эмбрион, а затем перемещается в жидкий азот, где может находится длительный срок. При охлаждении до температуры жидкого азота вся жидкость переходит в стекловидное состояние, не образуя кристаллы льда и не повреждая эмбрион. Современный метод криоконсервации имеет высокую эффективность (99-100%) и позволяет успешно оттаивать эмбрионы.

В некоторых случаях, криоконсервация эмбрионов увеличивает шансы наступления беременности. Это связано с тем, что перенос эмбрионов после криообработки осуществляется позднее гормональной стимуляции, и, беременность наступает, когда женский организм уже вернулся в обычное состояние.

В случае, если после проведённой программы ЭКО, беременность не наступила, доктора нашей клиники проводят подробный анализ ситуации для выявления причины отрицательного результата. Когда причина выявлена, пациенту предлагается программа коррекции и лечения для устранения негативных факторов. Этот срок является индивидуальным для каждого случая и зависит от сути проблемы.

Если проблема не на поверхности, вступать в следующий протокол можно спустя 1-3 менструальных цикла.

Вступать в программу ЭКО после проведенных лечебных и диагностических манипуляций (лапароскопия и гистероскопия) рекомендовано не ранее, чем через 3-6 месяцев.

TORCH инфекции могут вызывать внутриутробное инфицирование плода и стать причиной невынашивания беременности.

Поэтому именно до беременности (следовательно, еще на стадии планирования ЭКО) нужно узнать — была инфекция или нет. Если была — можно не волноваться, эта инфекция не опасна для беременной женщины. Если не было, то врач расскажет Вам о комплексе профилактических мероприятий (например, если речь идет о краснухе — то можно сделать прививку, если речь идет о токсоплазмах — можно соблюдать определенные правила, чтобы снизить риск заражения и т.д.). Кроме того, по тем инфекциям, к которым нет защитных антител, важно проводить регулярный мониторинг, чтобы не пропустить инфицирование во время беременности.

Это разные заболевания.

Эндометрит – воспаление внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия). Может быть вызвано стафилоккоком, стрептоккоком или гоноккоком, а также кишечной палочкой и некоторыми другими микробами. Достаточно часто встречающееся воспалительное заболевание женских половых органов.

Эндометриоз означает разрастание эндометрия за пределы внутреннего (слизистого) слоя стенки матки в яичники, маточные (фаллопиевы) трубы, шейку матки, влагалище и другие органы.

Предшествующие операции на брюшной полости, инфицированные аборты, перфоративный аппендицит, эндометриоз и другие воспалительные процессы в малом тазу или брюшной полости являются причиной патологии маточных труб. Однако примерно 50% пациенток с трубным фактором бесплодия или тазовыми спайками не имеют в анамнезе инфекций тазовых органов или других факторов риска. Существует научное мнение, что причиной может являться длительная персистенция инфекций экстрагенитальной системы (хронический тонзилит, кариес, отит).

Это полностью исключено. Грамотно выстроенная логистика предполагает особые нормы транспортировки и работы с биоматериалом: во первых, контейнер имеет подписи не только фамилии и инициалов пациента, но и данные супруги, сопровождается направлением-анкетой с информацией о пациенте, транспортируется в индивидуальном кейсе; во-вторых, в условиях лаборатории на 1 рабочем месте исследуется биоматериал только 1 пациента.