Вакцинация от COVID-19 при беременности и ЭКО

Как вакцина влияет на фертильность?

В данный момент на сайте Роспотребнадзорасказано: «Российские вакцины от COVID-19 прошли необходимые испытания по оценке влияния на потомство. Негативных последствий не выявлено». В Минздраве РФ также говорят о безопасности вакцин для фертильности.

Любые сомнения и переживания относительно рисков пациенты могут обсудить со своим лечащим врачом.

Требуется ли вакцинироваться перед беременностью или ЭКО?

По данным исследований негативного влияния вакцины на репродуктивную функцию не выявлено. Однако, вакцинироваться или нет – добровольное решение каждого. Наша клиника выполняет лечебные программы ЭКО НЕ вакцинированным пациентам. В данный момент, никаких законодательных ограничений в этом отношении нет.

Так как отсутствуют данные о более тяжелом течение заболевания у беременных и редкой частотой передачи инфекции от матери к плоду, ни одна профессиональная ассоциация акушеров-гинекологв не рекомендует откладывать планирование беременности и рождение ребенка на постковидный период.  

Сколько времени должно пройти между вакцинацией и зачатием / программой ЭКО?

Женщинам рекомендовано начинать лечебные программы ЭКО или попытки самостоятельного зачатия не ранее, чем через 30 дней ПОСЛЕ постановки 2 компонента вакцины. Как правило, спустя 2-3 недели прекращается острый иммунный процесс, ответ на вакцину, и в организме начинает формироваться иммунитет.

Мужчинам можно сдавать сперму для ЭКО через 3-5 дней после ЛЮБОГО компонента вакцины. Однако статистических данных о влиянии вакцины на сперматогенез пока крайне мало. Возможен вариант предварительной заморозки спермы ДО постановки прививки, это процедура занимает немного времени и позволит выполнить вакцинацию в положенные сроки.

Вакцинация беременных? Целесообразность и сроки.

Исходя их известных данных о влиянии вакцин от COVID-19 на акушерские перинатальные исходы, нет данных о том, что данные вакцины представляют опасность для беременных женщин и плода. Опубликованы данные о 827 пациентках, вакцинированных во время беременности. Частота осложнений у них не отличалась от не вакцинированных беременных пациенток.

В конце июня Минздрав изменил действующие инструкции вакцин «Спутник V». Введение векторной вакцины беременным теперь разрешено. Применять вакцину при беременности следует в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Т.е. целесообразно проведение вакцинации в группе риска тяжелого течения COVID-19 c 22-х недель беременности. К группе высокого риска относят  следующие патологии:

— ожирение,

— хронические заболевания легких,

— сахарный диабет,

— сердечно-сосудистые заболевания

— онкология

— болезнь почек или печени

Клинические данные по применению вакцины у женщин, кормящих грудью, отсутствуют. Вакцинация в период лактации противопоказана.